体外神经刺激器在美国FDA（Food and Drug Administration）认证办理流程中，可以按照以下步骤进行：

确定适用的法规和分类：首先，确定适用于体外神经刺激器的美国FDA法规，例如医疗器械分类法规（Medical Device Classification Regulation）。

确定预市要求：根据适用的法规，了解预市要求和认证程序。根据体外神经刺激器的风险分类，可能需要进行510(k)预市通告、PMA（Pre-Market Approval）申请或符合豁免条件等。

准备技术文件：根据预市要求，准备完整的技术文件，包括产品说明、设计文件、性能测试报告、质量管理体系文件、临床数据等。

提交预市通告或申请：根据所需的认证程序，将准备好的技术文件提交给FDA。具体的提交方式和要求将根据所选的认证程序而有所不同。

认证审查和评估：FDA将对提交的预市通告或申请进行审查和评估。他们将评估产品的安全性、有效性和合规性，并可能要求补充材料或进行进一步的调查。

需要补充材料或信息：如果在审查过程中需要补充材料或信息，FDA将与申请人进行沟通，并要求提供所需的材料或信息。

审查决策和通知：一旦审查和评估完成，FDA将作出审查决策。如果认证获得批准，FDA将发出认证通知，并在注册系统中分配设备分类和械字号。

需要注意的是，具体的办理流程和所需时间可能因产品的特殊性、申请情况和FDA的工作负荷而有所不同。建议在办理之前详细了解美国FDA的要求，并可能寻求专业咨询或与FDA直接联系，以获取最·准确和最·新的办理流程信息。

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