美国FDA注册医疗器械并不绝对需要现场检查。是否进行现场检查取决于多个因素，包括设备的分类、风险评估以及申请类型。以下是一些关键因素：

设备分类和风险评估：

低风险设备（Class I）：一般情况下，低风险的Class I设备通常不需要进行现场检查，除非有特定原因或FDA的要求。

中风险设备（Class II）：对于一些Class II设备，如通过510(k)预市通告进行注册的设备，通常不会要求进行现场检查，除非FDA认为需要验证特定技术或质量体系方面的问题。

高风险设备（Class III）：对于高风险的Class III设备，尤其是通过PMA预市批准的设备，可能需要进行现场检查，以确保设备的安全性和有效性，特别是对关键制造和质量控制过程的验证。

申请类型：

510(k) 预市通告：这种类型的申请通常不会要求进行现场检查，除非FDA认为需要对技术或质量体系进行特定验证。

PMA 预市批准：对于通过PMA进行注册的高风险设备，FDA通常会更倾向于进行现场检查，以验证制造过程的有效性和质量管理体系的运行情况。

FDA的评估和决定：

FDA会根据申请的详细信息、设备的复杂性、先前的注册历史以及其他相关因素来评估是否需要进行现场检查。这通常会在申请审查过程中与制造商进行沟通和协商。

尽管如此，制造商在申请FDA注册时仍应准备好可能需要进行现场检查的可能性。他们应确保质量管理体系的有效性、生产设施的合规性，并准备好应对FDA可能提出的进一步验证需求。综上所述，虽然并非所有医疗器械注册申请都需要进行现场检查，但这取决于具体的设备类型和FDA的审查策略。