医疗器械在吉尔土库曼斯坦TMMDA备案的流程通常包括以下几个步骤：

1. 准备阶段：企业准备备案所需的所有文件和资料，包括产品注册证明、产品说明书、生产企业的资质证明、产品质量检验报告、产品使用说明、产品标签、生产企业的GMP证书等。

2. 提交申请：将准备好的备案申请材料提交给吉尔土库曼斯坦的医疗器械监管部门或相关机构，如TMMDA（Turkmenistan Medical Devices Agency）。

3. 审核和评估：医疗器械监管部门或相关机构将对提交的备案申请进行审核和评估。他们会检查申请材料的完整性和准确性，并对产品的安全性、有效性进行评估。

4. 签发备案证明：如果备案申请通过审查并符合相关要求，医疗器械监管部门或相关机构将签发备案证明，证明该产品已经在吉尔土库曼斯坦备案。

5. 定期更新：医疗器械备案通常需要定期更新。企业需要按照规定的时间周期对备案证明进行更新，以确保产品信息的及时更新和准确性。

需要注意的是，备案流程可能会根据具体的产品类型、申请人资质以及监管要求等因素而有所不同。因此，在进行备案申请之前，企业应当详细了解吉尔土库曼斯坦的医疗器械备案要求，并确保按照要求准备和提交备案申请材料。